Správa z XIII. Celoslovenskej konferencie sestier pracujúcich v psychiatrii SK SaPA s medzinárodnou účasťou, 8.- 9. septembra 2011
+ minifotogaléria
Správa z konferencie Po stopách psychiatrického ošetřovatelství XIV.
Rozvoj medzinárodnej spolupráce v oblasti odborných sekcií SK SaPA prináša zo sebou mnoho nových poznatkov, ale aj bohatých medziľudských stretnutí,o čom svedčia aj informácie a zážitky, ktoré sme si priniesli z konferencie Po stopách psychiatrického ošetřovatelství XIV., ktorú organizovala psychiatrická sekce ČAS a ÚVN Praha.
Konferencia sa konala 20.4.2011 v aule Ústrednej vojenskej nemocnice. Za sekciu sestier pracujúcich v psychiatrii sa jej zúčastnili : PhDr.Tatiana Hrindová – predseda sekcie, Mgr.Helena Pagáčová a PhDr.Ružena Sunegová – PN V.Zálužie, členky sekcie.
V úvode konferencie účastníkov privítal Mgr.Tomáš Petr, predseda psychiatrickej sekcie ČAS a námestníčka riaditeľa pre nelekárske zdravotnícke profesie ÚVN Praha Mgr.Lenka Guttová, MBA. Obaja prejavili potešenie , že záujem o odborné podujatia neutícha a sestry naďalej majú záujem o získavanie nových informácií, ktoré môžu uplatniť pri poskytovaní ošetrovateľskej praxe a tým prispievať k zvyšovaniu kvality zdravotnej starostlivosti o pacienta.
Prvý blok zahájila svojou prednáškou prezidentka ČAS Mgr.D.Jurásková, PhD.,MBA. Zamerala sa na zhodnotenie predchádzajúceho obdobia a načrtnutie vízií Českej asociácie sestier bo budúcnocti. Presadzovanie legislatívnych podmienok na výkon ošetrovateľskej praxe, zvyšovanie kvalifikácie a profesionalizácie výkonu sestier boli hlavné myšlienky, ktoré prezidentka ČAS zdôrazňovala, s upriamením pozornosti na nezastupiteľné miesto sestier pri poskytovaní starostlivosti o pacienta.
Mgr.Tomáš Petr predstavil v svojom príspevku nové výzvy pre psychiatrické ošetrovateľstvo.Vyzdvihnutie významu medzinárodnej spolupráce, získavanie nových informácií a skúseností smeruje k výraznejšej autonómii výkonu psychiatrických sestier. Rozvoj komunitnej starostlivosti o pacientov s duševným ochorením vytvára nové možnosti pre výkon ošetrovateľskej starostlivosti, ktorá však vyžaduje odborne pripravené a zrelé sestry.
Prvý blok pokračoval prednáškou doc.MUDr.Lucie Bankovskej Motlovej, PhD. ktorá predstavila rolu sestry v edukácii duševne chorých. Praktické ukážky techník, ktoré môžu sestry pre priblíženie témy edukácie sestry využiť, boli príjemným osviežením. V schopnosti sestry podať informáciu pre pacienta čo najjednoduchšie, je ukrytá jej vedomosť a odbornosť.
Ďalšou prednáškou prvého bloku bola prednáška venovaná vzdelávaniu psychiatrických sestier v súčasnosti a novým možnostiam. V EÚ je vzdelanie psychiatrickej sestry samostatným študijným programom. V prednáške Mgr.Blatnická predstavila návrh vzdelávacieho programu na 1.LF UK v Prahe, ktorý poskytuje možnosť sestrám vzdelávať sa v odbore psychiatrická sestra v 2.stupni VŠ.
Záverečnú prednášku prvého bloku predniesla PhDr. T.Hrindová , na tému Adaptačný program pre novoprijaté sestry. Špecifickosť intervencií v psychiatrickom ošetrovateľstve pre novoprijatú sestru môže znamenať, že sa necíti dostatočne odborne pripravená pre poskytovanie ošetrovateľskej starostlivosti o pacienta s duševným ochorením. Adaptačný program pre novoprijaté sestry má zabezpečiť,aby sa predišlo nedostatočnému zaškoleniu sestier. V priebehu troch mesiacov nástupnej praxe pracuje sestra pod supervíziou sestry-mentorky, ktorá novoprijatej sestre poskytuje teoretické, ale aj praktické informácie o ošetrovateľských prístupoch a intervenciách využívaných sestrou pri poskytovaní ošerovateľskej starostlivosti pacientom s duševným ochorením.
Popoludňajší blok prednášok otvorila Bc.Fišarová prednáškou Depresia alebo demencia?. Porovnanie jednotlivých syndrómov , prejavy pacienta a zhodnotenie ošetrovateľských intervencií pri starostlivosti o seniora s duševnou chorobou prinieslo konkrétny obraz o náročnosti starostlivosti o takýchto pacientov.
Druhá prednáška len potvrdila tuto náročnosť . Mgr.Dvořáková predstavila význam bazálnej stimulácie v gerontopsychiatrii, jej využitie ,možnosti a výhody pri starostlivosti o imobilného pacienta , pacienta s demenciou a pod.
Výrazný ohlas mala prednáška Mgr.Jaroslava Pekara: Agresívný pacient pri zásahu zdravotníckej záchrannej služby. Pútavou formou poukázal na riziká, s ktorými sa zdravotnícki pracovníci denne stretávajú, bez ohľadu na miesto výkonu ošetrovateľskej praxe. Zdôraznil, že významným činiteľom, ako sa daná situácia vyvíja , je zdravotnícky pracovník, ktorý svojim správaním ovplyvňuje správanie pacienta. Agresívne reakcie potencujú agresívnu reakciu.Od profesionálneho prístupu sestry sa očakáva, že psychologickým prístupom dokáže ovplyvniť vývoj situácie v prospech pacienta a tým aj seba.
Blok prednášok pokračoval prednáškou Základy bezpečného nakladania s liečivami, ktorú predniesla Mgr.Kubečková z ÚVN Praha. V závere odznela prednáška Mgr.Pochybovej , ktorá sa venovala odolnosti rodiny, ako aspektu zvládania dušeného ochorenia dieťaťa v rodine. Využitie potenciálu rodiny, jej schopnosti prispôsobiť sa zmene vo forme duševného ochorenia dieťaťa boli posledné informácie, ktoré na konferencii odzneli.
Po ukončení prednášok bola účastníkom konferencie umožnená prehliadka psychiatrického odd. ÚVN v Prahe. V zmysle porekadla, raz vidieť je viac ako stokrát počuť, sme si nenechali újsť takúto príležitosť. Zaujali nás hlavne bezpečnostné opatrenia, ktoré napomáhajú k bezpečnému monitorovaniu pohybu pacienta po odd., ale poskytujú aj možnosti pre privolanie pomoci pre sestru, ak sa nachádza v náročnej situácii a potrebuje pomoc kolegu. Úprava prostredia, dokumentácia, využívanie technológií nám priniesli podnety, ktoré sú dobré pre porovnanie podmienok na našich pracoviskách a možnostiach vylepšenia pracovného prostredia pre sestry a terapeutického prostredia pre pacientov.
PhDr. Tatiana Hrindová
Správa z XII.Celoslovenskej konferencie sestier pracujúcich v psychiatrii SK SaPA.
XII.Celoslovenská konferencia sestier pracujúcich v psychiatrii sa v tomto roku konala v prekrásnom prostredí Zemplínskej Šíravy. Počas dvoch dní 23.9.-24.9.2010, sa 230 sestier z celého Slovenska venovalo odborným témam z oblasti psychiatrického ošetrovateľstva.
Úvod patril príhovorom hostí. Konferenciu otvorila predsedníčka sekcie sestier pracujúcich v psychiatrii PhDr.Tatiana Hrindová. Privítala účastníkov konferencie a vzácnych hostí: PhDr. Máriu Lévyovú, prezidentku SK SaPa, Mgr. Tomáša Petra , predsedu sekcie psychiatrických sestier ČAS, PhDr.Vieru Ivankovú prezidentku RK SaPA Michalovce, Ing.Vladimíra Lesníka,riaditeľa Psychiatrickej nemocnice Michalovce n.o.Záštitu nad týmto odborným podujatím prevzal primátor mesta Michalovce Viliam Záhorčák. Bohatý program bol rozdelený do piatich blokov, ktoré boli venované tématickým okruhom.
Prvý blok bol venovaný výskumu a novým trendom v oblasti duševného zdravia. Odzneli v ňom prednášky v súvislosti s metódami kvalitatívneho výskumu, vplyvu faktorov na duševné zdravie. Zaujímavé boli výsledky výskumu zameraného na zvládanie záťaže rodinou pri výskyte duševného ochorenia u dieťaťa, ktorý predniesla Mgr.Martina Pochybová z Univerzitnej nemocnice Martin.
Pred začiatkom popoludňajšieho bloku účastníčky konferencie pozdravil Doc.MUDr.Ivan Dóci PhD., hlavný odborník MZ SR v odbore psychiatria. Vo svojom príhovore vyzdvihol význam spolupráce lekára a sestry pri zabezpečovaní liečby a ošetrovateľskej starostlivosti pacientovi s duševným ochorením.
Program konferencie pokračoval druhým blokom prednášok , ktorého obsahom boli prednášky zamerané na manažment a špecifiká starostlivosti o pacienta vyžadujúceho intenzívnu ošetrovateľskú starostlivosť. Výraznú diskusiu podnietili príspevky v súvislosti s prístupmi pri zvládaní agresívnych prejavov u pacienta, ako aj využívanie a podmienky aplikácie obmedzujúcich prostriedkov. Príspevok Mgr.M. Bodnárovej z Psychiatrickej nemocnice Michalovce, n.o. sa venoval prieskumu spôsobu, podmienok a prežívania záťaže pri ošetrovaní agresívneho pacienta sestrami . Tento prieskum ukázal, že vo väčšine prípadov pri obmedzovaní pacienta sa nevyužíva osobná prevaha personálu, t.z. prítomnosť viac ako dvoch sestier počas obmedzovania pacienta. Respondenti potvrdili, že ošetrovateľská starostlivosť o pacienta s agresívnymi prejavmi je náročná, vyčerpavjúca a vyžaduje od sestry vysokú odbornú, etickú a komunikačnú pripravenosť. Obmedzenie pacienta s duševným ochorením je intervenciou, ktorá musí byť bezpečnou pre pacienta, ale aj pre personál a vyžaduje si pozornosť nielen z medicínskeho hľadiska, ale aj z pohľadu právneho a etického.
Samovražda a samovražedný pokus patrí v psychiatrii medzi situácie, ktoré vyžadujú akútnu starostlivosť. Tejto problematike sa venovali vo svojom príspevku sestry z psychiatrického odd. Nemocnice Sv.Jakuba Bardejov. Význam spolupráce pacienta pri liečbe a rolu sestry pri podpore tejto spolupráce predstavil Mgr.Tomáš Petr. Skutočnosťou psychiatrickej liečby je, že až 75% pacientov,si v priebehu prvého roku liečby, svojvoľne upravuje liečbu. Pre tento dôvod je významný vplyv psychiatrickej sestry na podporu pacienta k spolupráci , jej ochota a schopnosť poskytnúť správne a podnetné informácie pacientovi o liečbe .
Závislosti sú významným celospoločenským problémom . Úloha sestry pri liečbe a doliečovaní pacienta so závislosťou boli obsahom tretieho bloku. Sestry prezentovali skúsenosti s ošetrovaním pacientov so závislosťou, ale aj nové trendy ,alternatívne metódy, ktoré sestra využíva ako súčasť ošetrovateľskej starostlivosti pacientovi so závislosťou. O tom, že boli prezentované teoretické a praktické skúsenosti sestier s touto problematikou svädčí skutočnosť, že v tomto bloku sa prezentovali sestry z OLÚ Predná Hora a sestry z Centra pre liečbu závislostí z Banskej Bystrice. Diskusia otvorila témy súvisiace s terapeutickým vzťahom, otázky dôvery a podpory,medzi pacientom a sestrou súvisiace hlavne recidívami pacienta. Pri poskytovaní ošetrovateľskej starostlivosti pacientovi so závislosťou je terapeutický vzťah kľúčovou podmienkou spolupráce pacienta pri liečbe.
Tretím blokom sa uzavrel odborný program prvého konferenčného dňa, večerné hodiny boli venovaná spoločenskému programu, počas ktorého prebehlo množstvo neformálnych stretnutí, výmeny skúseností v ktorých ústrednou témou bolo psychiatrické ošetrovateľstvo.
Delegáciu účastníkov XII.Celoslovenskej konferncie sestier pracujúcich v psychiatrii prijal primátor mesta Michalovce 24.9.2010 na mestskom úrade. Tohto prijatia sa zúčastnila PhDr. Mária Lévyová, PhDr.Tatiana Hrindová, Ing.Vladimír Lesník, Mgr.Pagáčová Helena, námestníčka pre ošetrovateľskú starostlivosť PN Veľké Zálužie – sestra ocebnená v r. 2009 ocenením Biele srdce a Ján Kovács vedúca sestra PN Hronovce,nominant na ocenenie Sestra roka 2009. Počas prijatia u primátora mesta odznelo mnoho informácii o špecifikách psychiatrickej ošetovateľskej starostlivosti, význame podpory duševného zdravia, ale aj slova uznania za poskytovanie dôležitej a vysoko odbornej práce.
Obdorný program druhého dňa konferencie bol tvorený dvoma blokmi.
V prvom bloku odzneli témy v súvislosti s poskytovaním ošetrovateľskej starostlivosti pacientom s deficitom samoobslužných činností a geriatrickými syndrómami, ale aj problematika prístupu sestry k pacientovi s obsedantno-kompulzívnou poruchou a prieskumom podložený postoj sestier k využitiu zdravotnej dokumentácie v zariadení pre seniorov v Michalovciach, .
Záverečný blok konferencie bol venovaný významu rehabilitačných, pohybových a iných alternatívnych techník, ktoré sú súčasťou liečebného programu v psychiatrii. Zaujímavá bola prednáška D.Svitkovej ,M.Poláčkovej z Bojnic, ktorá predstavila tanečnú pohybovú terapiu –ateliér, ktorú využívajú ako aktivizujúci terapiu, podporujúcu komunikáciu medzi pacientmi, nadviazanie kontaktu a vyjadrenie emócií pohybom. Bc.Peter Hreha z PN Michalovce n.o., predstavil techniky skupinovej kinezioterapie, ktoré sa využívajú pri zabezpečovaní komplexnej zdravotnej starostlivosti o pacienta s duševným ochorením.
Diskusie boli bohaté, sestry prezentovali svoje skúsenosti z realizácie rehabilitačných techník, ale aj získavali nové postupy, ktoré sú obohatením rôznorodosti terapeutických programov.
Záver konferencie patril zhodnoteniu činnosti výboru sekcie sestier pracujúcich v psychiatrii SK SaPA. Mgr.Molnárová Júlia informovala o účasti na Medzinárodnom sympóziu v Nyíregyháze, v súvislosti s podporou medzinárodnej spolupráce sekcie sestier pracujúcich v psychiatrii. Prezidentka SK SaPA vyjadrila podporu týmto snahám. Výbor sekcie sestier pracujúcich v psychiatrii SK SaPA zrealizuje potrebné kroky pre začlenenie sekcie do HORATIA- európskej asociácie psychiatrických sestier.
Dva konferenčné dni ubehli ako voda, ani sme sa nenazdali a odzneli želania šťastnej cesty a hlavne úspechov pri zvyšovaní kvalitatívnej a odbornej úrovne psychiatrickej ošetrovateľskej v praxi.
Správa členov sekcie sestier pracujúcich v psychiatrii na medzinárodných podujatiach – Medzinárodné sympózium Nyíregyháza,
- Medzinárodný psychiatrický kongres Nyíregyháza –Sóstó
V dňoch 9.-10. septembra 2010 na pôde Debrecínskej univerzity, fakulty ošetrovateľstva v Nyíregyházi sa konal Medzinárodné sympózium s názvom: „ 100 rokov ošetrovateľstva po Florence Nightingelovej“.
Medzinárodné sympózium so zameraním na ošetrovateľstvo má svoju niekoľko ročnú tradíciu, každý rok sa uskutoční na pôde vzdelávacej ustanovizne sestier iného štátu na vysokej odbornej úrovni a dáva priestor sestrám, pôrodným asistentkám, sociálnym pracovníkom, lekárom na prezentáciu a odovzdávanie najnovších informácií z odboru ošetrovateľstva a iných pomáhajúcich profesií, ktoré nastali v posledných rokoch. Na základe pozvania hostiteľky doc. Katalin Papp a s podporou vedenia Psychiatrickej nemocnice v Hronovciach a SK SaPA sekcie sestier pracujúcich v psychiatrii som mala možnosť s kolegyňou Zuzanou Šárikovou zúčastniť sa tohto podujatia, na ktorom sa riešili rovnaké problémy a vedecko-výskumné úlohy ošetrovateľstva v spolo
nom európskom vysokoškolskom priestore vzdelávania medzi inštitúciami na medzinárodnej úrovni, čo určite prispeje k efektívnejšej príprave kvalitných profesionálov a poskytovaniu ošetrovateľskej starostlivosti na základe dôkazov (Evidence Base Nursing).
Takéto stretnutia na medzinárodnej úrovni dávajú priestor i k nadviazaniu osobných kontaktov a tak i následnej užšej spolupráce medzi zúčastnenými, čo bolo i našim cieľom, nakoľko jedným z aktuálnych cieľov Sekcie sestier pracujúcich v psychiatrii je rozšíriť medzinárodnú spoluprácu v oblasti psychiatrického ošetrovateľstva. Spolupráca sa bude týkať predovšetkým vzájomnej informovanosti svojich členov o plánovaných aktivitách sústavného vzdelávania (konferencií, sympózií) na bilaterálnej úrovni.
Aktuálne v Nyíregyházi – Sóstó sa konal Medzinárodný psychiatrický kongres, na ktorý sme dostali pozvanie práve na sympóziu, a tiež sme prejavili záujem aj o exkurziu na psychiatriu v neďalekom Nagykálló. Zaujímavosťou Medzinárodného psychiatrického kongresu bolo, že naraz sa vzdelávali profesionáli – sestry a lekári z odboru psychiatrie. V priebehu kongresu odznelo množstvo prednášok a workshopov. Témy boli zamerané na aktuálne problémy v psychiatrii, s ktorými sme sa vedeli stotožniť, nakoľko nás trápia podobné. Príspevok zameraný na výskum fluktuácie odborného personálu na psychiatrii ako i fungovanie komunitnej starostlivosti o duševne chorých vzbudil záujem u účastníkov kongresu. Zhodli sme sa na potrebe spoločného úsilia v oblasti skvalitnenia starostlivosti o duševne chorých hlavne v komunitnej sfére, zdokonaľovania sa v oblasti odborného rastu a získania výhod pre sestry pracujúce v psychiatrii.
Na záver sme navštívili Psychiatrickú nemocnicu v Nagykálló s kapacitou cca 500 pacientov.
Starostlivosť sa poskytuje v novo rekonštruovanej budove so zachovaním pôvodného stavu, nakoľko sa jedná o chránenú pamiatku.
Táto pracovná cesta s bohatým púrogramom bola obrovským prínosom nielen pre našu nemocnicu a sekciu sestier pracujúcich v psychiatrii, ale aj pre ostatných profesionálov, ktorí privítali našu snahu o spoluprácu v oblasti duševného zdravia v Európe.
Mgr. Júlia Molnárová, členka výboru sekcie sestier pracujúcich v psychiatrii SK SaPA
Správa z Európskeho kongresu psychiatrického ošetrovateľstva - HORATIO v Prahe 15-17.4.2010.
PhDr.Hrindová Tatiana
Jedným z aktuálnych cieľov Sekcie sestier pracujúcich v psychiatrii SKS a PA je začleniť sa do Európskej asociácie psychiatrického ošetrovateľstva- HORATIO. HORATIO chce podporovať praktickú spoluprácu , vzdelávanie, ale aj profesné sebavedomie psychiatrických sestier v štátoch Európy. Jeho cieľom je tiež posilnenie hlasu psychiatrických sestier v európskych sesterských organizáciách (ICN,EFN,ESNO),prezentácia a podpora ich špecifických cieľov profesíjných potrieb.Názov HORATIO prevzali zakladatelia od Shakespeara.Horatio bol priateľom Hamleta, doprevádzal ho , chránil ho na všetkých jeho cestách.Stál pri ňom verne aj v okamžikoch, kedy ostatní pochybovali o Hamletovom zdravom rozume.V dobe, kedy Hamlet prechádza ťažkým vnútorným zápasom je Horatio pre Hamleta jedinou dôveryhodnou osobou, jedinou spojkou s vonkajším „normálnym svetom“. Sestry pri poskytovaní psychiatrického ošetrovateľstva sa často ocitajú v pozícii Horatia. Doprevádzajú svojich pacientov, ktorí sa pohybujú medzi dvoma odlišnými realitami a s pomocou svojej osobnosti, skúsenosti a vedomostí sa snažia aby život pacientov mohol byť čo najhodnotnejší a najdôstojnejší.
HORATIO bolo usporiadateľom Európskeho kongresu psychiatrického ošetrovateľtva v Prahe,15-17.4.2010.Hlavnou témou bolo budovanie mostov - Building Bridges. Tohto kongresu sa zúčastnilo 300 účastníkov z 30 krajín sveta. Slovenskú republiku reprezentovala PhDr. Tatiana Hrindová , predseda seskcie sestier pracujúcich v psychiatrii SKS aPA , Mgr. Adriana Brhlíková za výbor sekcie sestier pracujúcich v psychiatrii SKS a PA a PhDr. Martina Pochybová , vedúca sestra Psychiatrickej kliniky Martinskej fakultnej nemocnice.
Kongres zahájil predseda psychiatrickej sekcie ČAS Mgr. Tomáš Petr. V priebehu zahájenie postupne vystúpili prezident HORATIO Des Kavanagh, generálny sekretár HORATIO Roland van de Sande, zástupkyňa prezídia ČAS Karolina Moravcová, prof. Hana Papežová ako reprezentant psychiatrickej spoločnosti ČLS JEP a tiež Jana Petrenko z Koalície pre zdravie zastupujúca pacientské organizacie v ČR.
V priebehu troch dní odznelo množstvo prednášok a workschopov.Témy boli zamerané na vzdelávanie v psychiatrickom ošetrovateľstve, úlohu ošetrovateľstva pri znižovaní rizika suicidia, psychiatrickú ošetrovateľstkú starostlivosť o matku a dieťa počas tehotenstva a po pôrode, realizácia kvalitatívneho výskumu v psychiatrickom ošetrovateľstve.
Psychiatrické ošetrovateľstvo v SR vo svojom príspevku predstavila PhDr. Hrindová Tatiana. História vzdelávania, ale aj spoločenského vývoja prebiehali rozdielne v štátoch západnej Európy a ináč v štátoch východnej Európy. Spôsob vzdelávania sestier v psychiatrickom ošetrovateľstve, výkon špecializovaných činností sestry, vznik a rozvoj stavovskej organizácie sestier , jej úlohy o kompetencie pri presadzovaní potrieb psychiatrickej praxe a v neposlednom rade význam odborných sekcií v súvislosti s rozvojom psychiatrického ošetrovateľstva na Slovensku boli hlavnými myšlienkami predneseného príspevku. Príspevok vzbudil záujem u účastníkov konferencie , čo nás posmeľuje v myšlienke, že vstup Sekcie sestier pracujúcich v psychiatrii SKS a PA do HORACIA bude prínosný nielen pre sestry v SR, ale určite aj pre sestry zaoberajúce sa otázkami duševného zdravia v Európe.
Vstup SR do EÚ si vyžaduje implementovanie zmien do všetkých oblastí života, psychiatrické ošetrovateľstvo nevynímajúc. Získavanie nových informácií,odborných skúseností napomáhajú k rozvoju psychiatrického ošetrovateľstva v SR.Veľmi významným prvkom je realizácia výskumu v ošetrovateľstve, implementovanie nových poznatkov do praxe a objektivizácia prínosu psychiatrickej ošetrovateľskej starostlivosti v súvislosti so skvalitňovaním života ľudí s duševným ochorením, znižovaním stigmatizácie, ale aj vytváraním komnitných foriem psychiatickej starostlivosti. Účasťou na Európskom kongrese sme potvrdili ambíciu realizovať zmeny v poskytovaní psychiatrickej ošetrovateľskej starostlivosti, preniesť skúsenosti kolegov z krajín EÚ do našej praxe, ale aj upozorniť na skutočnosť, že možno v ťažších podmienkach, ale o to s väčším nasadením a empatiou sa snažíme skvalitňovať našim prístupom život pacientom s duševným ochorením na Slovensku.
V závere konferencie odznela veľmi dôležitá myšlienka od Martina Warda, európskeho experta na psychiatrické ošetrovateľstvo, z Malty. Sestry v psychiatrii musia byť angažované, aby mohli poskytovať kvalitnú ošetrovateľskú starostivosť. Hľadanie individuálnych prístupov, reagovanie na zmenu situácie, vzťahu s pacientom, empatické zhodnocovanie situácie pacienta, ktorý je často na okraji záujmu spoločnosti kladie veľké nároky nielen na vzdelanie psychiatrickej sestry, ale aj neustálu prácu s vlastnými pocitmi, čo v neposlednom rade má za následok zrenie osobnosti. Sebareflexia, supervízia majú byť súčasťou práce sestry v oblasti duševného zdravia, aby nebola ohrozená syndrómom vyhorenia a dokázala poskytovať ošetrovateľskú starostlivosť na vysokej profesionálnej úrovni, s ľudským prístupom.
Je ťažko opísať neuveriteľný zážitok z precítenia pocitu spolupatričnosti k európskej rodine psychiatrických sestier. Verím, že v budúcnosti sa budeme môcť viacerí zapojiť do aktívnej medzinárodnej spolupráce, ktorá so sebou prináša nielen pracovné skúsenosti, ale aj mnoho príjemných stretnutí .
***
Informácia o konaní konferencie
Slovenská komora sestier
a pôrodných asistentiek
Odborná sekcia sestier pracujúcich
v psychiatrii
Psychiatrická nemocnica Michalovce n.o.
Regionálna komora SKSaPA v Michalovciach
Vás pozývajú na
XII. celoslovenskú konferenciu
sestier pracujúcich v psychiatrii
s medzinárodnou účasťou
23-24.9.2010
Hotel Chemes
Zemplínska Šírava
Druhý blok programu prvého dňa pokračoval príspevkom – Vzťahová terapia-ako súčasť psychiatrického ošetrovateľstva, ktorú si pripravila p. Prokešová z PL Plešivec. Komunikácia v poskytovaní ošetrovateľskej starostlivosti je veľmi dôležitá, o čom svedčia viaceré príspevky so zameraním na konkrétne diagnostické skupiny pacientov. V príspevkoch sa sestry venovali špecifikám komunikácie so suicidálnym pacientom, agresívnym pacientom, ale aj edukacii pacientov s panickou poruchou. Plodnú diskusiu navodil príspevok p. Serešovej, Vargovej a Rezsofiovej z PN Hronovce- Komunikácia s agresívnym pacientom. Z diskusie vyplynulo, že sestry pri starostlivosti o duševne chorých sa často stretávajú s agresívnymi prejavmi pacientov, pričom príprava na zvládanie týchto prejavov uplatňovaním intervencií v súvislosti s profesoinalizáciu výkonu ošetrovateľskej praxe absantuje.
Tretí blok programu dol širšie koncipovaný, príspevky v ňom sa venovali sociálnej rehabilitácii, ergoterapii, stratégiám zotavenia a pod. Rozvoj občianských združení, ktoré sa zaoberajú podporou a vytváraním programov pre ľudí s duševným ochorením poukazuje na potrebu spolupráce pacientských organizácií, organizácií rodinných príslušníkov , ale aj verejnosti, ktorá má záujem na zlepšení postavenia duševne chorých v spoločnosti s odborníkmi na duševné zdravie. Sestry sú skupinou zdravotníckych pracovníkov, ktoré stoja pri pacientovi najbližšie, vstupujú pri poskytovaní ošetrovateľskej starostlivosti do intímnych zón pacienta, snažia sa o vybudovanie dôverného terapeutického vzťahu s pacientom a jeho rodinou. Prevencia a to či už primárna, sekundárna, terciárna je priestorom, v ktorom majú široké uplatnenie sestry. Sestry pracujúce v psychiatrii majú skúsenosť, že pacienti často nedodržiavajú liečebný a rehabilitačný program po ukončení hospitalizácie. Preto diskusia tretieho bloku bola venovaná možnostiam poskytovania samostatnej ošetrovateľskej praxe v komunite pacientom s duševným ochorením. Sekundárna a terciárna prevencia v psychiatrii významne ovplyvňuje stabilizáciu stavu pacienta v jeho prirodzenom prostredí a má vplyv na zvyšovanie kvality života pacienta s duševným ochorením , jeho rodiny, blízkych. V súčasnosti niesú vytvorené podmienky na samostaný výkon praxe psychiatrickej sestry v komunite. Je veľmi obtiažné dojednávať preplatenie výkonov, ktoré je potrebné realizovať u pacienta s duševným ochorením , pri súčasnom stave financovania ADOS zdravotnými poisťovňami. Škála intervencií, ktoré sestra uplatňuje pri starostlivosti o pacienta s duševným ochorením v komunite a ktoré je možné zazmluvniť aj v súčasnosti so zdravotnými poisťovňami je veľmi obmedzenná. Potešujúce je , že sestry cítia potrebu poskytovania komunitnej ošetrovateľskej starostlivosti o pacienta s duševným ochorením, ale prejavujú aj odbornú pripravenoať a ochotu prevziať na seba zodpovednosť, ktorú samostaný výkon praxe so sebou prináša.
Prvý pracovný deň konferencie ukončil spoločenský večer, ktorý potvrdil, že sestry pracujúce v psychiatrii vedia nielen usilovne a zodpovedne pristupovať k prezentácii svojich odborných vedomostí a skúseností z poskytovania psychiatrickej ošetrovateľskej starostlivosti, ale vedia sa aj úprimne tešiť zo stretnutí a využiť možnosť uvolnenia sa v príjemnej zábave.
V úvode druhého dňa konferencie predsedkyňa sekcie privítala hostí z Českej asociácie sestier/ČAS/, predsedu psychiatrickej sekcie Mgr. Tomáša Petra a Blanku Novotnú. Hostia pozdravili účastníkov konferencie a vyzvali sekciu sestir pracujúcich v psychiatrii SK SaPA, aby sa stali členmi európskeho spoločenstva psychiatrických sestier a zúčastnili sa medzinárodného podujatia, ktoré ČAS organizuje v spolupráci s HORATIO: European Psychiatric Nurses. II.Evrópsky kongres psychiatrického ošetrovateľstva sa uskutoční v apríli 2010 v Prahe. Prihlášky a ďalšie informácie sú dostupné na http://www.psychiatrickasekcecas.estranky.cz/. PhDr. Hrindová poďakovala za pozvanie. Účasť na tomto medzinárodnom podujatí umožní rozvíjať medzinárodné kontakty , ktoré umožnia sestrám pracujúcim v psychiatrii rozširovať svoju odbornosť.
Druhý deň konferencie pokračoval štvrtým programovým blokom, ktorý bol zameraný na špecifické podmienky poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti o pacientov so závislosťou na alkohole. V bloku svoje príspevky prezentovali sestry z OLÚ Predná Hora .Prvý príspevok bol venovaný zvládaniu cravingu ,ďalší využitiu arteterapie v starostlivosti o závislých pacientov.Delítiu tremens a špecifickým intervenciám poskytovaných sestrou bol venovaný príspevok p.Miškárovej,Mookovej z psychiatrického odd. NsP sv.Barbory v Rožňave.S príspevkom o vedení terapeutického denníka v procese doliečovania prispeli p.Gurská,Štálníková z psychiatrického odd. Bojnice.
Záver konferencie patril piatemu bloku , v ktorom sestry predstavili ošetrovateľskú starostlivosť o pacienta s Alzheimerovou chorobou, jej manažment, sledovanie kvality a zabezpečovanie komplexnej ošetrovateľskej starostlivosti so zohľadnením potrieb pacienta trpiaceho Alzhaimerovou chorobou.
Posledný príspevok predniesla p.Stará z FN Nitra, ktorý bol venovaný súčasným problémom ošetrovateľskej praxe v pedopsychiatrii. Upozornila hlavne na nárast porúch správania sa u detí, ktoré sú často dôvodom pre hospitalizáciu dieťaťa. Dostupnosť drôg, alkoholu, ale aj nedostatok pozitívnych vzorov v živote dieťaťa sú často spúšťačom vzniku psychických problémov, resp. duševného ochorenia u dieťaťa. Ošetrovateľská starostlivosť o deti musí v sebe niesť nielen terapeutický , ale aj výchovný aspekt, ktorý musí byť pretkaný empatiou a trpezlivosťou.
Diskusia v závere konferencie potvrdila, že problémy s ktorými sa sestry pri výkone praxe stretávajú sú veľmi podobné. Spôsoby riešenia, prístupy ktoré sestry uplatňujú sú v obmenách podľa možností pracoviska, skúseností a odbornej pripravenosti sestier.
V závere konferencie sa účastníčkam konferencie, ale aj organizátorom za vzornú prípravu a priebeh konferencie poďakovala p.viceprezidentka SK SaPA Mgr.Jarabová, predsedkyňa sekcie sestier pracujúcich v psychiatrii PhDr.Hrindová, námestníčka pre ošetrovateľskú starostlivosť PN V.Zálužie Mgr.Pagáčová . Konferenčné dni boli veľmi prínosné . Svojimi skúsenosťami sa prezentovali sestry z rôznych kútov Slovenska , členovia výboru sekcie mohli konštatovať, že aktívna účasť sestier na XI. celoslovenskej konferencii je na vysokej odbornej úrovni . Srdečnosť a veľmi príjemná atmosféra pripela k výbornému dojmu , s ktorým účastníčky konferencie odchádzali domov.
XII.Celoslovenská konferenciu v r. 2010 bude organizovať Psychiatrická nemocnica Michalovcen.o.
PhDr.Hrindová Tatiana, predseda sekcie sestier pracujúcich v psychiatrii SK SaPA .
Stanovisko účastníkov XI.celoslovenskej konferencie sestier pracujúcich v psychiatrii konanej 17-18. septembra v Nitre.
Učastníčky XI.Celoslovenskej konferencie sestier pracujúcich v psychiatrii žiadajú prostredníctvom SK SaPA
• Upozorniť na potrebu rozšírenia špecializačnej prípravy sestier v psychiatrickej ošetrovateľskej starostlivosti o zážitkové , neverbálne, komunikačné a relaxačné techniky.
• Upozorniť na skutočnosť, že sestry pracujúce na psychiatrických odd. sa stretávajú s agresívnymi prejavmi pacientov, pričom príprava na zvládanie týchto prejavov uplatňovaním intervencií v súvislosti s profesoinalizáciu výkonu ošetrovateľskej praxe absantuje.
• Upozorniť na potrebu vytvorenia podmienok na samostaný výkon praxe psychiatrickej sestry v komunite. Je veľmi obtiažné dojednávať preplatenie výkonov ZP pri súčasnom stave financovania ADOS, ktoré je potrebné realizovať u pacienta s duševným ochorením. Škála intervencií, ktoré sestra uplatňuje pri starostlivosti o pacienta s duševným ochorením v komunite a ktoré je možné zazmluvniť aj v súčasnosti, je veľmi obmedzenná.
• Začleniť Sekciu sestier pracujúcich v psychiatrii do Horatia - európskeho spoločenstva psychiatrických sestier.
V Nitre,18.9.2009.
